内　　　容	点検調整のご依頼 修理のご依頼 校正のご依頼 点検調整に関するお問い合わせ 修理校正に関するお問い合わせ
機種名称	メーカー名　（全角） 型式・名称　（全角）
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ご　住　所	郵便番号　（例　556-0029) 都道府県　 　 北海道 青森県 秋田県 岩手県 宮城県 山形県 福島県 栃木県 新潟県 群馬県 埼玉県 茨城県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 岐阜県 富山県 石川県 静岡県 愛知県 三重県 奈良県 和歌山県 福井県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 岡山県 鳥取県 島根県 広島県 山口県 香川県 徳島県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 大分県 熊本県 宮崎県 長崎県 鹿児島県 沖縄県 住　　　所
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ご依頼をご希望される機器に当てはまる症状がございましたら
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電　　　源	常に電源を入れても作動しない 時々電源を入れても作動しない
操作ボタン	ボタン操作ができない　　症状
エラー表示	エラーが表示される　　　　症状
微動ネジ	曲がっている 回すと音が鳴る 回らない
望　遠　鏡	回転しない 回転が重い
高　度　角	電源入力後、望遠鏡を１回転しても表示されない 正反で角度に差が出る 表示角度が動かない又はデタラメ
水　平　角	電源入力後、望遠鏡を１回転しても表示されない 正反で角度に差が出る 表示角度が動かない又はデタラメ
距　　　離	測距すると、どの距離でも同じくらいの誤差が出る 測距すると正反で誤差が出る 距離が測れない 症状　　斜距離・水平距離・高低差の誤差量などをご記入ください。
レーザー	レーザー光が出ない レーザー光が薄い・ぼやける
その他症状	その他、詳しい症状がありましたらご記入ください。